山西省中小企业园资金支持申请表

申报单位（盖章）： 单位：万元、平方米、人、户

中小企业园

名 称
园区类型
中小企业园

地 址
所在开发区
所在开发区

类型
申报单位信息	单位名称	统一社会信用代码	法定代表人	与园区关系
园区场地	占地面积	建筑面积	园区办公服务区面积	生产经营厂房场地面积	园区配套生活区面积
入园企业	入驻企业数	小升规企业数	上市公司、独角兽企业、瞪羚企业数	专精特新企业数	高新技术企业数	创新型中小企业数	科技型中小企业数
园区公共服务	公共服务平台数量	一年来开展公共服务活动场次	一年来服务企业户次	现有专职服务人员数	本科以上专职服务人员数
园区生产

经营情况

（入驻企业）	上年度投资总额	上年度营业收入	上年度利润	上年度上缴税金	现有从业人数
投资运营主体	历年对于园区投资总额	上年度营业收入	上年度利润	上年度上缴税金	现有从业人数

开发区管委会意见

年 月 日（公章）